Заживление неосложненных переломов костей

Обширная гематома может препятствовать нормальной консолидации, так как ее организация затягивается и может оказаться неполной, вследствие чего в центре мозоли остаются полости, содержащие жидкую кровь и фибрин. В результате организации гематомы образуется рыхлая ткань, соединяющая отломки и охватывающая концы их в виде муфты, — предварительная мозоль. Эта ткань первоначально состоит из молодых мезенхимальных клеток, расположенных между сосудистыми петлями, и не отличается по своему строению от обычной грануляционной ткани (недифференцированная стадия образования мозоли по Кромпехеру). В…

Читать дальше

Участки кости

А. В. Русаков указывает, что рассасывание мертвой кости происходит в ограниченных пределах только посредством гигантских клеток инородных тел, что может морфологически напоминать так называемую лакунарную резорбцию. Однако этот процесс принципиально отличен от резорбции живой кости; в последней резорбция — проявление живых свойств костной ткани, в мертвой кости — результат механического, а возможно, и химического раздражения окружающих тканей. Гладкая и пазушная резорбция мертвой кости никогда не наблюдается. Принято различать две стадии заживления перелома: 1) образование предварительной…

Читать дальше

Некроз остеоцитов

Буркгардт указывает, что в условиях эксперимента при реваскуляризации трансплантата кости, подвергавшегося длительному замораживанию, происходит не только рассасывание костного вещества трансплантата, но и врастание молодых мезенхимных клеток в костные ячейки его, в которых остеоциты были некро-тизированы. Е. В. Галахов отмечает, что в процессе образования мозоли размеры концевых некрозов, т. е. участков кости, лишенных остеоцитов, в отломках постепенно уменьшаются, по-видимому, в результате врастания клеток в опустевшие костные ячейки. Исходя из всего изложенного, основным морфологическим критерием некроза кости…

Читать дальше

Реактивные процессы

На фоне отмеченных ранних реактивных изменений при микроскопическом исследовании выявляется некроз в зоне перелома: в мягких тканях — с конца первых суток, в кости — с 5-7-х суток. В зависимости от силы травматического воздействия и степени расстройств кровообращения объем некротизированных тканей бывает различен. При простых закрытых переломах он касается узкой краевой зоны, где клетки перестают воспринимать ядерную окраску, а затем распадаются. Вследствие этого полости остеоцитов в краях отломков выглядят пустыми. В ходе репаративных процессов в…

Читать дальше
1 1 269 1 270 1 271 1 272 1 273