Возможность записи чистой кривой предсердных сокращений

Однако изучение предсердных кривых при полной атриовентрикулярной блокаде показывает, что известную роль играют и активные сокращения предсердий. Интересно, что наиболее активно сокращающимся отделом предсердий являются ушки. В этом отношении особенно убедительны данные, полученные при контрастировании крови в сочетании с рентгено-кинематографией. При просмотре кинофильмов обращают на себя внимание объемистые сокращения ушек предсердий, по амплитуде значительно превосходящие движения контуров самого предсердия. Таким образом, несмотря на ограниченное значение рентгенологического исследования в распознавании нарушений ритма, оно все же представляет интерес в аспекте углубленного изучения патофизиологии этих циркуляторных расстройств. В связи с развитием хирургии на открытом сердце и протезирования клапанов сердца одним из насущных вопросов современной кардиологии сделалась диагностика митральной недостаточности. В кардиологической литературе последних лет большое внимание уделяется трудностям распознавания митральной недостаточности. В то же время выяснились большие возможности рентгенологического выявления основного гемодинамического феномена — регургитация крови в левое предсердие через дефект в клапане. Признаки систолической экспансии левого предсердия (расширения его во время систолы желудочка) определяются в повседневной практике при рентгеноскопии, рентгенокимографии, электрокимографии и рентгенокинематографии, и значение их как признаков регургитации находит подтверждение во время исследования клапанного аппарата на операционном столе. В относительно редких случаях, когда возникают сомнения в диагнозе митральной недостаточности, больным производят контрастирование левого желудочка. При недостаточности клапана наступает ретроградное забрасывание контрастного вещества в левое предсердие, иногда видна даже струя регургитации.