Реакция Гринчара

При томографических исследованиях в корнях легких во всех случаях обнаружены увеличенные или множественные неполностью обызвествленные бронхо-пульмональные и бифуркационные лимфоузлы. Следовательно, рентгенологическая картина среднедолевого синдрома у лиц пожилого и старческого возраста с активными специфическими изменениями в лимфоузлах корней характеризуется в подавляющем большинстве случаев наличием остаточных туберкулезных изменений в других отделах органов дыхания. У 10 из 53 больных по показаниям произведена бронхоскопия, при которой выявлены различные изменения в крупных бронхах. Рубцовый стеноз крупных бронхов обнаружен в 2 случаях, хронические нодуло-бронхиальные свищив 6, рубцы после недавних свищей — в 1, специфические изменения бронха — в 1, неспецифические — в 1 случае. Острое и подострое начало наблюдалось у 6 больных 2-й группы, у остальных — постепенное. В анамнезе у них были повторные пневмонии, частые гриппы, кровохарканья (у 7 из 9 больных). Длительность заболевания до 1 года была у 4 больных, до 2 лет у 2 и более 2 лет — у 3 больных. На учете туберкулезного диспансера с диагнозом активного туберкулеза легких состояли 2 из них. В клинику 4 больных поступили по поводу кровохарканья, а 2 — для определения активности туберкулезного процесса и 3 — для лечения инфильтративно-пневмонического туберкулеза. Симптомы интоксикации наблюдались у 4 больных, а кашель с выделением мокроты у 3. Градуированная проба Пирке была положительной у 4 больных, сомнительной — у 2 и отрицательной — у 3. Проба Манту (0,1 мл 1 : 1000) была положительной у 8 из 9 больных. Изменения в крови больных этой группы существенно не отличались от аналогичных показателей у больных 1-й группы, хотя лейкоцитоз у 5 больных находился в пределах 9000-12 000. При посеве у 3 больных получен рост патогенного стафилококка. МБТ не обнаружены при всех методах исследования.

ВАШ КОММЕНТАРИЙ: