Морфологическая картина обызвествления митрального клапана

На рентгенокимограммах сердца обызвествления имеют вид фрагментированных теней, если движение сложно или направление его совпадает с направлением движения решетки кимографа. Если же движение обызвествления перпендикулярно к этому направлению и прямолинейно, то записывается кривая производимых им движений. Следует подчеркнуть, что морфологическая картина обызвествления митрального клапана кажется крайне бедной и мало выразительной по сравнению с наблюдением движений их с помощью кинематографии или даже рентгенокимографии. К. сожалению, с помощью томографии можно в лучшем случае только установить наличие обызвествления и лишь иногда получить два изображения его в систоле и диастоле. Таким образом, распознавание обызвествлений митрального клапана имеет большое практическое значение, позволяя уточнить патологическую анатомию клапанного аппарата в предоперационной диагностике. Кроме того, аналитическое изучение движений обызвествленного клапана с помощью рентгенокинематографии обогащает наши представления о физиологии и патофизиологии движений сердца. При изучении внутрисердечных обызвествлений следует помнить о возможности обызвествления стенки левого предсердия, которое представляет собой редкое осложнение ревматического поражения сердца с длительным и тяжелым течением. Wieland (1961) собрал в литературе 40 наблюдений. Эти обызвествления дают отчетливое изображение в виде обширной пятнистой (Mahony, О Loughlin, 1959) или кольцевидной тени, охватывающей полость левого предсердия в виде скорлупы и т. д. Хорошие результаты в распознавании этих обызвествлений дает томография (Andersen et al., 1962, и др.). Информация об этих своеобразных патологоанатомических изменениях стенки левого предсердия имеет большое значение в предоперационной диагностике, так как эти данные должны быть приняты во внимание при выполнении операции.

ВАШ КОММЕНТАРИЙ: