Частота обострений и рецидивов

Анализу были подвергнуты истории болезни 112 человек, излеченных от легочного туберкулеза, у которых в последствии болезнь рецидивировала через различные сроки после клинического излечения. Установлено, что 1-й тип остаточных изменений наблюдался у 14 (12,5%) обследованных, 2-й тип — у 32 (28,6%), 3-й — у 58 (51,7%), 4-й тип — у 8 (7,2%). Кроме того, рецидивы болезни возникали по времени раньше у тех лиц, у которых клиническое излечение от легочного туберкулеза заканчивалось более несовершенным типом остаточных изменений. Таким образом, 2-й и 3-й типы остаточных изменений явились наиболее частой причиной (80,3%) реактивации туберкулеза в легких. Частота обострений и рецидивов туберкулеза в основном зависит от характера метатуберкулезных изменений. Чем меньше выражены остаточные изменения после лечения больных туберкулезом легких, тем реже наблюдается эндогенная реактивация туберкулеза. Поэтому представляло интерес проанализировать динамику оздоровления пораженной специфическим процессом легочной ткани, а также характер метатуберкулезных изменений у больных туберкулезом легких в зависимости от метода терапии и уровня концентрации туберкулостатических препаратов в крови. Под нашим наблюдением находились 420 больных с деструктивными формами туберкулеза легких, которым проводили длительную антибактериальную терапию. Из них 320 больных (основная группа) лечили внутривенными вливаниями 3% раствора ПАСК в сочетании с тубазидом и стрептомицином, а 100 больных (контрольная группа) принимали эти же препараты обычным способом. По возрасту и клиническим формам туберкулеза указанные группы больных были идентичны. Хирургическое лечение (резекция легких) применено у 44 больных основной группы и у 28 больных контрольной группы.

ВАШ КОММЕНТАРИЙ: